烏頭Aconitum carmichaeli Debx．
烏頭為毛茛科植物，母根叫烏頭，為鎮(zhèn)痙劑，冶風(fēng)庳，風(fēng)濕神經(jīng)痛。側(cè)根（子根）入藥，叫附子。有回陽(yáng)、逐冷、祛風(fēng)濕的作用。治大汗亡陽(yáng)、四肢厥逆、霍亂轉(zhuǎn)筋、腎陽(yáng)衰弱的腰膝冷痛、形寒愛(ài)冷、精神不振以及風(fēng)寒濕痛、腳氣等癥。
烏頭的介紹
- 烏頭為毛茛科植物，母根叫烏頭，為鎮(zhèn)痙劑，冶風(fēng)庳，風(fēng)濕神經(jīng)痛。側(cè)根（子根）入藥，叫附子。有回陽(yáng)、逐冷、祛風(fēng)濕的作用。治大汗亡陽(yáng)、四肢厥逆、霍亂轉(zhuǎn)筋、腎陽(yáng)衰弱的腰膝冷痛、形寒愛(ài)冷、精神不振以及風(fēng)寒濕痛、腳氣等癥。
烏頭的形態(tài)特征
- 塊根倒圓錐形，長(zhǎng)2~4厘米，粗1~1.6厘米。莖高60~150（~200）厘米，中部之上疏被反曲的短柔毛，等距離生葉，分枝。莖下部葉在開(kāi)花時(shí)枯萎。莖中部葉有長(zhǎng)柄；葉片薄革質(zhì)或紙質(zhì)，五角形，長(zhǎng)6~11厘米，寬9~15厘米，基部淺心形三裂達(dá)或近基部，中央全裂片寬菱形，有時(shí)倒卵狀菱形或菱形，急尖，有時(shí)短漸尖近羽狀分裂，二回裂片約2對(duì)，斜三角形，生1-3枚牙齒，間或全緣，側(cè)全裂片不等二深裂，表面疏被短伏毛，背面通常只沿脈疏被短柔毛；葉柄長(zhǎng)1~2.5厘米，疏被短柔毛。
頂生總狀花序長(zhǎng)6~10（~25）厘米；軸及花梗多少密被反曲而緊貼的短柔毛；下部苞片三裂，其他的狹卵形至披針形；花梗長(zhǎng)1.5~3（~5.5）厘米；小苞片生花梗中部或下部，長(zhǎng)3~5（ ~10）毫米，寬0.5~0.8（~2）毫米；萼片藍(lán)紫色，外面被短柔毛，上萼片高盔形，高2-2.6厘米，自基部至喙長(zhǎng)1.7~2.2厘米，下緣稍凹，喙不明顯，側(cè)萼片長(zhǎng)1.5~2厘米；花瓣無(wú)毛，瓣片長(zhǎng)約1.1厘米，唇長(zhǎng)約6毫米，微凹，距長(zhǎng)1~2(~2.5)毫米，通常拳卷；雄蕊無(wú)毛或疏被短毛，花絲有2小齒或全緣；心皮3~5，子房疏或密被短柔毛，稀無(wú)毛。蓇葖長(zhǎng)1.5~1.8厘米；種子長(zhǎng)3~3.2毫米，三棱形，只在二面密生橫膜翅。9~10月開(kāi)花。
烏頭的生態(tài)習(xí)性
- 喜溫暖濕潤(rùn)氣候。適應(yīng)性很強(qiáng)，海拔2000米左右均可栽培，不退化。土層深厚，疏松、肥沃、排水良好的沙壤上栽培。陽(yáng)光充足的高平地種植，前茬作物水稻、玉米、蔬菜、小麥為好。忌連作，否則品種退化，選向陽(yáng)較脊薄的沙壤土育種為好，塊根健壯，支根細(xì)，作種栽。植株生長(zhǎng)良好，少病害，產(chǎn)量高，質(zhì)量好。
烏頭的栽培技術(shù)
- 選地整地
烏頭喜溫暖濕潤(rùn)氣候，選擇陽(yáng)光充足、表上疏松排水良好、中等肥力土壤為佳，適應(yīng)性強(qiáng)，忌連作。前茬作物以水稻、玉米、蔬菜、小麥或黃連地作物收獲后，進(jìn)行翻曬，充分風(fēng)化，使土壤細(xì)碎，作畦，寬100～130厘米，高16厘米，溝寬26厘米，在畦上施腐熟廄肥，堆肥，每公頃15000千克以上，翻入土中，充分混勻，整平畦面呈弓背形。
⑴立即下種
適時(shí)下種很重要，7月下旬至8月初將土地備好，收烏藥時(shí)，適合作種栽的附子立即按行距50厘米，株距26厘米，深10厘米開(kāi)穴，栽1～2個(gè)種栽，使芽口向上，覆土3厘米，再套種蔬菜、蠶豆、豌豆、小麥等。天干旱時(shí)7～8天澆水一次，讓附子在地里休眠，第二年出苗生長(zhǎng)。
⑵貯藏備種
收附子時(shí)，大的藥用，小的留在蔸上，假植沙質(zhì)壤土中，種時(shí)取出種栽；若從老蔸取下種栽，用沙質(zhì)壤土或砂土挖66厘米左右深的坑，在下面鋪一層種栽，上蓋16厘米厚砂土，再鋪一層栽子，蓋上砂土，直到地面，作成瓦背形，四周和中間立幾束玉米稈等物使之通氣。12月份，到備好的地里，分大中小三等，大株行距26厘米，中株行距20～23厘米，小株行距16厘米，施足底肥，以廄肥和適量的過(guò)磷酸鈣（每公頃225千克）施人穴內(nèi)，覆土6-10厘米，每公頃下種量為750千克，冬裁時(shí)要選擇健壯整齊、產(chǎn)量高、質(zhì)量好的幼苗。過(guò)于寒冷的地方木能冬種也可春天栽種，方法同上，和玉米、花生、甘薯等套種，每公頃產(chǎn)烏藥60萬(wàn)個(gè)左右，一般只能繁殖兩年。山區(qū)培育品種，防止退化，優(yōu)良品種以“和尚頭”為最好，塊根大產(chǎn)量高。
間套作方法：附子栽完后，隨即在畦的一面套種青筍，每隔16厘米遠(yuǎn)種一窩。第二年4月底或5月初青筍收后，套種玉米，每隔50厘米種一窩，每穴留兩苗，套種玉米只套種在畦的向陽(yáng)面，主要為附子遮蔭。附子收獲后，立即在畦上播種白菜，不必施肥，每公頃可產(chǎn)白菜52500千克。也可在附子收獲后，再栽晚稻苗，先把稻秧寄栽在別的稻田內(nèi)，6厘米距離一株，7月底8月初附子收獲后，立即灌水整地栽秧。如果玉米還未成熟，可暫留不收，如果水淺，可在挖了附子的畦內(nèi)栽秧，不影響玉米最后成熟。這樣能糧藥雙收。例如在陜西南鄭縣五拱公社1976年收獲了0．27公頃附子，每公頃產(chǎn)附子8250千克，玉米4500千克，晚稻每公頃產(chǎn)3000千克。
田間管理
加強(qiáng)管理是保證附子優(yōu)質(zhì)高產(chǎn)的關(guān)鍵。
⑴修根打尖
修根分兩次進(jìn)行，第一次4月上旬苗長(zhǎng)出4-5片葉時(shí)進(jìn)行，把植株附近泥土刨開(kāi)，現(xiàn)出母根及附于大的在母根內(nèi)側(cè)留2～3個(gè)較大的附于，小苗留一個(gè)，其余的附子全部摘掉。第二次在5月中旬，刨13～16厘米深以露出附子上半部為度，削去母根上的新生小附子及所保留的大附子上的須根，只留下面一個(gè)獨(dú)根，使附子表面光滑，注意勿損傷母根。
打尖：每次施肥前要打尖。3～5天后，在植株葉腋間長(zhǎng)出腋芽，立即拿去，使?fàn)I養(yǎng)集中于附子的生長(zhǎng)。
⑵除草追肥
烏頭栽植宜精細(xì)，除保持土壤濕潤(rùn)疏松外，見(jiàn)草就除，夏天忌積水，適時(shí)追肥，苗高 6厘米時(shí)，追第一次肥，每公頃施腐熟餅肥750千克，混合稀糞液37500于克，施在行間。第二次施肥在第一次修根后，施腐熟餅肥1500千克混合稀糞水37500千克，施在每?jī)芍昃嚅g。第三次施肥在第二次修根后，糞量加大施在上次未施的兩株距間。注意病植株，發(fā)現(xiàn)即拔掉燒毀，缺苗者要補(bǔ)齊。
⑶培土
為防治雨水侵入根部，減少根腐病，降低地溫，促進(jìn)塊根膨大，在追肥時(shí)將畦兩側(cè)的土摟入植物根部作成魚(yú)背形。
⑷灌水排水
如果遇到春旱或土壤過(guò)于干旱，應(yīng)及時(shí)澆水，氣溫升高后，應(yīng)澆早晚水，雨季注意排水，防止亂根。
⑸采收加工
附子栽后第二年7月收獲。留種地冬季隨挖隨栽。用鋤頭刨出塊根去掉須根泥土，去掉地上莖葉將附子和母根分開(kāi)，每公頃產(chǎn)附子7500千克左右，母根曬干稱(chēng)為川烏、附子含有烏頭成分，屬劇毒藥，用藥前必須加工。
烏頭的繁殖方式
- 烏頭繁殖方法多半是無(wú)性繁殖，分立即下種，貯藏備種。培育優(yōu)質(zhì)高產(chǎn)品種，必須選擇在海拔1000米左右的山區(qū)培育、繁殖材料。
烏頭的分布區(qū)域
- 在中國(guó)分布于云南東部、四川、湖北、貴州、湖南、廣西北部、廣東北部、江西、浙江、江蘇、安徽、陜西南部、河南南部、山東東部、遼寧南部。在四川西部、陜西南部及湖北西部一帶分布于海拔850~2150米，在湖南及江西分布于700~900米間，在沿海諸省分布于100 ~500米間；生山地草坡或灌叢中。在越南北部也有分布。
烏頭自川藏高原東緣起向東遍歷長(zhǎng)江中、下游以及珠江流域上游各省區(qū)的丘陵地區(qū)，從江蘇向北經(jīng)過(guò)山東到達(dá)遼寧南部。在秦嶺西段出現(xiàn)了一個(gè)葉子多毛的變種，毛葉烏頭A. carmichaeli var. pubescens。在江西、安徽和浙江三省交界的山地出現(xiàn)了一個(gè)葉的中央裂片狹長(zhǎng)，花序軸?？s短的變種，黃山烏頭A. carmichaeli var. hwangshanicum。在南京一帶低山地區(qū)出現(xiàn)了另一個(gè)類(lèi)型，深裂烏頭A. carmichaeli var. tripartitum, 其特征是葉分裂明顯地不達(dá)基部，葉基部呈寬心形或截狀心形。以上三變種的花序和烏頭一樣都有反曲并貼伏的短柔毛。從浙江向北經(jīng)江蘇、山東到遼寧南部出現(xiàn)了第四個(gè)變種，展毛烏頭 A. carmichaeli var. truppelianum，這個(gè)類(lèi)型與烏頭的區(qū)別在于花序軸和花梗，以及萼片外面都有開(kāi)展的直毛；但是，在浙江、遼寧南部出現(xiàn)有過(guò)渡類(lèi)型，有些居群的花序的毛稍離開(kāi)軸展開(kāi)一點(diǎn)，可是沒(méi)有到與軸成直角完全開(kāi)展的程度。這些變種的塊根也都各在自己的分布地區(qū)被當(dāng)作“草烏”利用。
烏頭的食療或藥用價(jià)值
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藥用價(jià)值
在醫(yī)療上，附子治大汗亡陽(yáng)，四肢厥逆，霍亂轉(zhuǎn)筋，脈微欲絕，腎陽(yáng)衰弱的腰膝冷痛，陽(yáng)痿，水腫，脾陽(yáng)衰弱的泄瀉久痢，脘腹冷痛，形寒畏冷，精神不振，以及風(fēng)寒濕痹，腳氣等癥（中藥志）；川烏治中風(fēng)，拘攣疼痛，半身不遂，風(fēng)痰積聚，癲癎等癥（中藥材手冊(cè)）。塊根可作箭毒，李時(shí)珍指出：“草烏頭取汁曬為毒藥，射禽獸，故有射網(wǎng)之稱(chēng)”；也可作土農(nóng)藥，消滅農(nóng)作物的一些病害和蟲(chóng)害（中國(guó)土農(nóng)藥志）。
烏頭為散寒止痛要藥，既可祛經(jīng)絡(luò)之寒，又可散臟腑之寒。然其有大毒，用之宜慎。
《金匱要略》烏頭應(yīng)用的特點(diǎn)
烏頭為散寒止痛要藥，既可祛經(jīng)絡(luò)之寒，又可散臟腑之寒。然其有大毒，用之宜慎。《神農(nóng)本草經(jīng)》記載有祛逐邪氣的作用，被列為下品?！睹t(yī)別錄》記載“其消胸上痰，冷食不下，心腹冷疾，臍間痛，肩胛痛不可抑揚(yáng)，目痛不可久視?！薄端幮哉摗酚涊d“其味苦辛、大熱、有大毒。”《金匱要略》對(duì)烏頭的應(yīng)用頗有特點(diǎn)，筆者臨證如法應(yīng)用，收效甚佳，且安然無(wú)恙。
適應(yīng)癥：烏頭能散經(jīng)絡(luò)之寒而止痛，適用于風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，如烏頭湯治歷節(jié)病，散臟腑之寒而止痛，適用于寒邪所致心腹疼痛，如第九篇烏頭赤石脂丸治心痛，第十篇赤丸治腹?jié)M痛，大烏頭煎、烏頭桂枝湯治寒疝腹痛。
炮制
烏頭有大毒，內(nèi)服應(yīng)制用，禁生用。如赤丸方用炮烏頭，烏頭煎方強(qiáng)調(diào)應(yīng)“熬，去皮”用。炮、熬即焙烤烘干之意。
今人畏烏頭之毒而不敢用，實(shí)則不會(huì)用也，長(zhǎng)此以往治不好什么大病。
配伍
烏頭除單獨(dú)為方外，多與它藥配伍使用。有相輔相成配伍者，如烏頭赤石脂丸，方中大辛大熱之烏頭為主藥，逐寒止痛，與大辛大熱之附子、蜀椒、干姜合用，相輔相成，以加強(qiáng)其溫陽(yáng)逐寒止痛之力；也有相反相成配伍者，如治寒飲上逆腹痛的赤丸方中，烏頭與相反藥半夏同用，相反相成，以增強(qiáng)散寒化飲降逆之功。
劑量
因?yàn)躅^有大毒，故其用量不宜大。用于丸劑，比常用藥劑量小，如赤丸方中為二兩，是茯苓、半夏（四兩）量的一半；用于湯劑，以枚數(shù)計(jì)量，如烏頭湯和大烏頭煎均用五枚。據(jù)考證，川烏中等大者，一枚約7g，大者一枚約10g。烏頭湯中五枚按中等大計(jì)約35g，首日服三分之一約12g；大烏頭煎用大者五枚約50g，體質(zhì)強(qiáng)者首日服三分之一約17g。此量比烏頭現(xiàn)代常用量3~10g略大。
烏頭與附子
附子始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為下品。陶弘景曰∶烏頭與附子同根。附子八月采，八角者良。
烏頭四月采。春時(shí)莖初生有腦頭，如烏鳥(niǎo)之頭，故謂之烏頭。有兩歧共蒂，狀如牛角者，名烏喙。取汁煎為射罔。天雄似附子，細(xì)而長(zhǎng)，乃至三、四寸。側(cè)子即附子邊角之大者。并是同根，而《本經(jīng)》附子出犍為，天雄出少室，烏頭出朗陵，分生三處，當(dāng)各有所宜也，今則無(wú)別矣。[3]
韓保升謂：“正者為烏頭，兩歧者為烏喙，細(xì)長(zhǎng)三、四寸者為天雄，根旁如芋散生者為附子，旁連生者為側(cè)子，五物同出而異名，苗高二尺許，葉似石龍芮及艾”。
蘇頌謂：“五者今并出蜀土，都是一種所產(chǎn)，……其畝高三、四尺，莖作四棱，葉如艾，其花紫碧色作穗，其實(shí)細(xì)小如桑椹狀，黑色，本只種附子一物，至成熟后乃有四物。”
《本草綱目》載：“烏頭有兩種，出彰明者即附子之母，今人謂之川烏頭是也，其產(chǎn)江左山南等處者，乃本經(jīng)所列烏頭，今人謂之草烏頭是也。”
臨床應(yīng)用
惡性腫瘤
湯銘新等報(bào)道，用0.8mg/2ml的烏頭注射液，每日1～2次肌肉注射，30天為1療程，休息15～30天后繼續(xù)給藥，治療晚期胃癌不能手術(shù)者16例，總有效率為6 1.54%；治療胃癌姑息術(shù)后患者46例，有效率為80.0%；治療晚期原發(fā)性肝癌22例，有效率為 54.54%。有效病例表現(xiàn)疼痛緩解，食欲增加，存活期延長(zhǎng)。臨床觀察認(rèn)為四川產(chǎn)烏頭制成的注射液療效顯著，它不但能緩解胃癌、肝癌患者的消化道癥狀，而且還有明顯的鎮(zhèn)痛效果，且無(wú)毒副作用，不成癮，優(yōu)于化療。
白血病用生川烏配巴豆、雄黃等藥組成“抗白丹”治療10例白血病，所有患者均經(jīng)臨床、血象或骨髓象檢查確診，其中急淋2例，急粒6例，急單2例?？拱椎┝砍扇嗣刻?～8丸，小兒l～4丸，于清晨5時(shí)開(kāi)水一次送服。連服3～5天，休息1天。一般先從小量開(kāi)始，逐步加量，以保持大便每天4～5次為度。結(jié)果，單用抗白丹治療的6例中，有效2例，無(wú)效4例，抗白丹合并化療的4例中，有效3例，無(wú)效1例。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（參考倪海廈人紀(jì)-本草）
生烏頭一錢(qián)，三碗水熬一碗水，濾渣，和兩碗蜂蜜，熬成一碗，并處方（版權(quán)問(wèn)題，保密），每次服一茶匙，神效。
使用禁忌
★ 用量過(guò)大
烏頭分川烏、草烏。草烏毒性更大。烏頭因采集時(shí)間，炮制、煎煮時(shí)間不同，中毒劑量差別很大。川烏為3～30克，草烏為3～4.5克，烏頭堿0.2毫克口服即可中毒。川烏中毒可見(jiàn)口舌及全身發(fā)麻、惡心嘔吐、胸悶、痙攣、呼吸困難、血壓下降、體溫不升、心律紊亂、神志不清、昏迷，以至循環(huán)、呼吸衰竭而死亡。草烏中毒癥狀與川烏基本相同。烏頭類(lèi)中毒量個(gè)體差異很大，有人僅煎服川烏6克，亦有僅服草烏1克即引起中毒。因此應(yīng)特別注意中毒的早期癥狀，及早救治。臨床使用烏頭也宜以小劑量開(kāi)始試用。
★煎煮時(shí)間太短
烏頭久煎或新近采用的高壓蒸制，能減少毒性。如病情需加大烏頭用量，更宜久煎。煎煮時(shí)間過(guò)短易致中毒。烏頭切忌生用。
★ 未經(jīng)炮制
烏頭毒性大，故必須經(jīng)過(guò)炮制才可內(nèi)服，內(nèi)服處方上也應(yīng)寫(xiě)明制烏頭或制川烏、制草烏。未經(jīng)炮制服用，很少量即可引起中毒。
★ 配伍不當(dāng)
前人認(rèn)為烏頭不宜與貝母、白芨、半夏、瓜蔞同用。另外，臨床有烏頭與麻黃同用引起中毒的報(bào)道。
★ 蓄積中毒
長(zhǎng)期服用烏頭，可蓄積體內(nèi)引起中毒，特別是肝腎功能不全的病人更易發(fā)生此類(lèi)中毒。如病情需要久服含烏頭的制劑，可用間斷服藥法。服用數(shù)日或數(shù)周后，間斷1周。另外，每日服藥可采取少量多次的方法，將每日總量分幾次服用，有利于毒素的排泄。
★ 食物相克
服用烏頭時(shí)，不能食用豆鼓、鼓汁、鹽酸等食物。因?yàn)樗鼈兯幮韵喾矗秤绊懐熜Р?duì)身體不利。
烏頭毒性
東漢末年，關(guān)羽中毒箭，華佗為關(guān)羽刮骨療毒，其毒即為烏頭毒。
烏頭屬在全世界有約300種，中國(guó)就有160多種，遍布全國(guó)各地，而以西南地區(qū)種類(lèi)最多。烏頭的花很美麗，歐洲的園丁已經(jīng)培養(yǎng)出了許多觀花的品種，但這樣一種美麗的植物卻像河豚一樣有劇毒。烏頭的有毒成分是二萜類(lèi)生物堿，其中毒性最大的是烏頭堿（aconitine），只要幾毫克就可以讓人喪命，而且，它和河豚毒素一樣，都是神經(jīng)毒素，吃下去之后會(huì)導(dǎo)致全身神經(jīng)活動(dòng)（以及肌肉活動(dòng)）的紊亂，不痛的地方感到痛，痛的地方感到不痛，肌肉也不聽(tīng)使喚了，心臟也亂跳了，又流口水又拉肚子，最后的死因，不是呼吸中樞麻痹，就是嚴(yán)重心律失常。
烏頭中毒可用甘草100g，土茯苓50g，綠豆50g煮水飲用。甘草能抑制烏頭堿的毒性反應(yīng)，可作為烏頭堿中毒的解毒劑。綠豆和土茯苓有清熱解毒、利尿排毒的作用，可與甘草合用解烏頭毒。如不能配齊三味藥，應(yīng)先及時(shí)使用甘草。嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)靜脈注射阿托品，能對(duì)抗烏頭堿中毒后心律失常造成的死亡。另，遠(yuǎn)志、防風(fēng)也可解烏頭之毒。
毒性處理
烏頭堿能通過(guò)消化道或破損皮膚吸收，主要經(jīng)腎臟及唾液排出。因吸收快，故中毒極為迅速，可于數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)中毒癥狀。烏頭堿主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)，使之先 興奮后抑制，甚至麻痹；感覺(jué)神經(jīng)、橫紋肌、血管運(yùn)動(dòng)中樞和呼吸中樞可麻痹。烏頭堿還可直接作用于心肌，并興奮迷走神經(jīng)中樞，致使心律失常及心動(dòng)過(guò)緩等。
當(dāng)藥物被吸收后約半小時(shí)即可出現(xiàn)下述癥狀：
1.神經(jīng)系統(tǒng)
四肢麻木，特異性刺痛及蟻行感，麻木從上肢遠(yuǎn)端（指尖）開(kāi)始向近端蔓延，繼后為口、舌及全身麻木，痛覺(jué)減弱或消失，有緊束感。伴有眩暈、眼花、視物模糊。重者躁動(dòng)不安、肢體發(fā)硬、肌肉強(qiáng)直、抽搐，意識(shí)不清甚至昏迷。
2.循環(huán)系統(tǒng)
由于迷走神經(jīng)興奮及心肌應(yīng)激性增加，可有心悸、胸悶、心動(dòng)過(guò)緩、多源性和頻發(fā)室性早搏、心房或心室顫動(dòng)或阿-斯綜合征等多種心律失常和休克。
3.呼吸系統(tǒng)
呼吸急促、咳嗽、血痰、呼吸困難、紫紺、急性肺水腫，可因呼吸肌痙攣而窒息，甚至發(fā)生呼吸衰竭。
4.消化系統(tǒng)
惡心、嘔吐、流涎、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)，少數(shù)有里急后重、血樣便、酷似痢疾。
診斷
⒈病史：有用烏頭堿類(lèi)植物病史。
⒉臨床表現(xiàn)：口服中毒者，首先表現(xiàn)口腔及咽部粘膜刺痛及燒灼感，舌及口腔周?chē)新槟靖?，言語(yǔ)笨拙。
急救處理：
⒈口服或外用含有草烏頭或附子的中藥或藥酒者，應(yīng)立即停止使用。2.早期應(yīng)即刻催吐、洗胃和導(dǎo)瀉。洗胃液可用高錳酸鉀及鞣酸溶液。導(dǎo)瀉劑可在洗胃后從胃管中注入硫酸鈉或硫酸鎂。也可用2%鹽水高位結(jié)腸灌洗。
⒊大量補(bǔ)液，以促進(jìn)毒物的排泄。
⒋對(duì)心跳緩慢，心律失常者可皮下或肌肉注射阿托品1～2mg，4～6小時(shí)可重復(fù)注射，重者可用阿托品0.5～1mg加入葡萄糖溶液中緩慢靜注。
⒌對(duì)癥治療經(jīng)阿托品治療后心律失常仍不能糾正者可用抗心律失常藥物（如利多卡因）。血壓下降者可給予升壓藥。呼吸抑制、心力衰竭等均可采取相應(yīng)措施治療。
化學(xué)成分
附子含中烏頭堿（mesaconitine）、烏頭堿（aconitine）、次烏頭堿（hypaconitine）、異烏頭堿（isoaconitine）、塔拉弟胺（talatisamine）、川烏堿甲、乙（chuan-wubaseA、B）。草烏含劇毒的雙脂類(lèi)生物堿：中烏頭堿（mesaconitine）、次烏頭堿（hypaconitine）、烏頭堿（aconitine）等。
藥理作用
用于治療心腹冷痛、頭風(fēng)頭痛、寒濕痹痛、跌打傷痛等。
1.烏頭堿能特意抑制Ca2+膜磷脂受體結(jié)合，阻斷Ca2+細(xì)胞內(nèi)流，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，干擾疼痛信號(hào)傳遞過(guò)程。
2.烏頭堿直接或間接作用于無(wú)隋鞘的和較纖細(xì)的神經(jīng)纖維，阻止了沖動(dòng)的發(fā)生和傳導(dǎo)，對(duì)各種神經(jīng)末梢及中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后麻痹，產(chǎn)生強(qiáng)大而持久的鎮(zhèn)痛效果。
3.影響與疼痛有關(guān)的中樞內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì)5-羥基色胺、兒茶酚胺、乙酰膽堿、內(nèi)啡肽等致癌物質(zhì)與相應(yīng)受體結(jié)合。
烏頭注射液具有鎮(zhèn)痛止痛作用，止痛作用與杜冷丁、嗎啡相似，但無(wú)成隱性。臨床應(yīng)用止痛有效率達(dá)100%，其中顯效止痛率達(dá)33%以上。臨床期間未見(jiàn)本品對(duì)外周血象，肝功能等有明顯毒副作用。本品能減輕患者惡心、嘔吐、腹脹、吞咽困難等臨床癥狀，提高患者體質(zhì)、改善生活質(zhì)量。
常用配方
中風(fēng)癱瘓（手中顫動(dòng)，言語(yǔ)蹇澀）
用草烏頭（炮，去皮）四兩，川烏頭（炮，去皮）二兩，乳香、沒(méi)藥各一兩，共研為末；生烏豆一升，以斑蝥三至七個(gè)，去頭翅，同煮豆熟，去取得取豆，焙干為末，加入上述藥末中，以醋、面調(diào)成丸子，如梧子大，每服三十丸，溫酒送下。此方名“左經(jīng)丸”。
癱瘓頑負(fù)（風(fēng)節(jié)疼痛，下元虛冷，一切風(fēng)瘡）
用草烏頭、川烏頭、兩頭尖各三錢(qián)，硫磺、麝香、丁香各一錢(qián)，木鱉子五個(gè)，共研為末。再以熟艾揉軟，合在一起用草紙包裹。燒熏痛處。此方名“雷丸”。
腰腳冷痛
用烏頭三個(gè)，去皮臍，研細(xì)，醋調(diào)貼痛處。
久患頭風(fēng)
用草烏頭尖（生）一分、赤小豆三十五粒、麝香二分，共研為末。每服半錢(qián)，冷薄荷湯送上。
耳鳴耳癢（耳中如聞流樂(lè)聲及風(fēng)聲，不治成聾）
用新掘得的生烏頭，乘濕削如棗核大，塞耳內(nèi)。一天換二次，幾天病愈。
喉痹口噤
用草烏頭、皂莢，等分為末，加麝香少許擦牙，并吸入鼻內(nèi)，牙關(guān)自開(kāi)，又駐京：用草烏尖、石膽，等分為末，每用一錢(qián)，以醋煮皂莢的液汁調(diào)稀，掃涂腫上，流涎幾次，其毒即破。
脾、寒、厥瘧（先寒后熱，名寒瘧；但寒不熱，面色黑者名厥瘧；寒多熱少，百黃腹痛，脾瘧）
用上等草烏頭削去皮，開(kāi)水泡幾次，密蓋一段時(shí)間，取出切細(xì)、焙干，研為末，加猛然糊做成丸子，如梧子大。每服三十丸，清早服，以姜十片，棗三枚、蔥三根煎湯送下，吃一點(diǎn)棗子墳往。隔一、兩小時(shí)再服藥一次。
腹中癥結(jié)
用射罔二兩、椒三百粒，共搗為末，加雞蛋白和成丸子，如麻子大。每服一丸，漸至三丸，病愈為止。
內(nèi)痔不出
用生草烏頭切片，加醋熬成膏，攤貼患處，次日即可把根拔出。
又方：兩頭尖一兩、巴豆四個(gè)，搗爛貼患睡，疔自拔出。
遍身生瘡（陰囊及兩腳最多）
用草烏頭一兩，鹽一兩，化水泡一夜，炒紅，研為末；另取豬腰子一個(gè)，去膜煨熟。竹刀切細(xì)、搗爛，加醋、糊調(diào)藥末為丸，如綠豆在。每服三十丸，空心服，鹽湯送下。
瘰疬初起（未破，發(fā)寒發(fā)熱）
用草烏頭頭半兩、木鱉子二個(gè)，加米醋磨細(xì)，再投入搗爛的蔥頭和蝗蚓糞少許，調(diào)勻敷患處，外貼紙條，留通氣孔。
中藥制劑
釋名：烏頭這個(gè)名稱(chēng)一般指的是川烏頭，還有草烏頭，中藥學(xué)上一般指的是野生種烏頭和其他多種同屬植物，比如北烏頭（藍(lán)烏拉花）、太白烏頭（金牛七）等。
烏頭含有多種生物堿，次烏頭堿、新烏頭堿、烏頭堿、川烏堿甲、川烏堿乙（卡米查林）、塔拉胺等。
藥材性狀
白附片 ：無(wú)外皮，黃白色，半透明，厚約 0.3cm。
黑附片：為縱切片，上寬下窄，長(zhǎng) 1.7-5cm，寬0.9-3cm，厚0.2-0.5cm。外皮黑褐色，切面暗黃色，油潤(rùn)具光澤，半透明狀，并有縱向?qū)Ч苁Ｙ|(zhì)硬而脆，斷面角質(zhì)樣。氣微，味淡。
草烏：不規(guī)則圓錐形，稍彎曲，頂端常有殘基，中部多向一側(cè)膨大，長(zhǎng)2-7.5cm，直徑1.2-2.5cm。表面棕褐色或灰棕色，皺縮，有小瘤狀側(cè)根及子根脫離后的痕跡。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面類(lèi)白色或灰黃色，形成層環(huán)紋多角形。氣微，味辛辣、麻舌。
功能主治
烏頭：祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛的功效，一主治風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、心腹冷痛、寒病作痛等，需炮制后方可內(nèi)服。生烏頭酊外用能刺激皮膚，用作止痛劑。
附子：回陽(yáng)救逆，補(bǔ)火助陽(yáng)，逐風(fēng)寒濕邪。用于亡陽(yáng)虛脫，肢冷脈微，陽(yáng)痿，宮冷，心腹冷痛，虛寒吐瀉，陰寒水腫，陽(yáng)虛外感，寒濕痹痛。
草烏：祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒痹痛，關(guān)節(jié)疼痛，心腹冷痛，麻醉止痛。
烏頭烏頭注射液為抗腫瘤藥，具有鎮(zhèn)靜止痛作用。用于胃癌、肝癌、直腸癌、食道癌等消化道腫瘤的治療及晚期癌癥的止痛。烏頭注射液遠(yuǎn)期療效確切，治療中晚期消化道系統(tǒng)腫瘤療效顯著，能明顯延長(zhǎng)病人的生存期。
1）鹽附子
將較大的生附子洗凈后，置入大瓦缸中，倒入膽水及鹽水的混合液（叫膽巴鹵汁，主要是硫酸鎂），50千克生附子需膽巴20千克，食鹽15千克，加水30千克而成，浸泡5日后，撈出暴曬至外表水干，又放入缸中浸泡一日，撈出再曬、再泡，如此反復(fù)3次，歷時(shí)2～3天。每次浸泡時(shí)都應(yīng)適當(dāng)添加膽水和鹽水的混合液。使溶液濃度不變并始終保持淹沒(méi)附子，每次曬的時(shí)間可逐步增加到4～5小時(shí)，使其逐漸吸收膽鹽。然后白天曬，晚上浸，歷時(shí)5～6天，使附子充分吸鹽，至附子表面現(xiàn)出大量鹽的結(jié)晶，內(nèi)部也充滿(mǎn)鹽霜變?yōu)閳?jiān)硬時(shí)為止。每50千克生附子，可制成鹽附子60千克。此鹽附子可直接入藥。
2）白附片
選個(gè)大、邊角少的鮮附子洗凈后，放入瓦缸中用膽巴水液（每50千克附子，用20千克膽巴，15千克水），浸泡5日后即可。膽附子為制各種附片的原料。再加膽巴水5千克，泡膽附子的水（老水）5千克，煮膽附子50分鐘左右，煮透．撈放有少量老水的清水中浸泡10小時(shí)，縱切成薄片，放清水中浸泡，撈出放竹籠中蒸煮，蒸氣上升半小時(shí)，取出曬，有圈角時(shí)，放密閉容器中用硫磺熏，取出曬干。
3）黑附片（黑順片）
用泡制過(guò)膽附子的“老水”放入鍋中加熱至沸，倒入肝附子煮約50分鐘，透心為度，然后撈起倒入有少許“老水”的溶液中浸泡一日撈出，不去皮，縱切成厚約1．5厘米的片子，放入清水中浸漂2日（48小時(shí)），把片撈起倒入另一清水缸內(nèi)，并加入經(jīng)烤炒成汁的紅糖（每50千克片子用紅糖0．075千克）充分拌勻混合，浸泡至片子成棕色（時(shí)間隨當(dāng)?shù)貧鉁囟ǎ?，再用清水漂至無(wú)麻辣味取出再蒸，蒸時(shí)火力必須掌握均勻，不能中途停頓，蒸10～12小時(shí)，片子出現(xiàn)有油面、光澤為度。然后將蒸好的片子放在烤片折子上，用木炭火烤，注意勤翻，切勿燒焦或起泡，烤上8～9成干后，再改用日曬至全平即成。
4）熟片（蘇片）
用泡制過(guò)膽附子的“老水”放入鍋中加熱至沸，倒入膽附子煮約50分鐘，透心為度，然后撈起倒入有少許“老水”的溶液中浸泡一日撈出，剝皮去尾，放入清水缸中浸泡10～12小時(shí)，取出橫切成2厘米厚的片子，再放進(jìn)清水中3－4尺（換2～3次水），然后撈出蒸片。蒸時(shí)火力必須掌握均勻，不能中途停頓，蒸8－10小時(shí)，以片子出現(xiàn)有油面、光澤力度，將蒸好的片放在烤片折子上，用木炭火烤，注意勤翻，切勿烤焦或起泡，烤至8～9成干后，再改用日曬至全干即成。
參考文獻(xiàn)
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《本草新編》：清.陳士鐸著
烏頭的文化背景
- 烏頭是中國(guó)烏頭屬中分布最廣的種，被中國(guó)勞動(dòng)人民利用的歷史也較悠久，《神農(nóng)本草經(jīng)》中將烏頭列為下品。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)記載，在四川彰明、江油等地栽培已有近千年的歷史。烏頭野生的植株有兩個(gè)塊根，經(jīng)過(guò)栽植后塊根數(shù)目增多，對(duì)這些塊根過(guò)去都給予不同名稱(chēng)，并且各有不同的醫(yī)療用途。
說(shuō)古希臘文明天下的英雄赫拉克勒斯受到嫉妒成癖的天后赫拉的阻撓，要求他必須完成12件看似不可能完成的任務(wù)才允許他升格為神。最后一件就是把冥王哈德斯的地域看門(mén)狗帶到天后面前。冥王并未拒絕，但他提出了條件：制服地域看門(mén)狗但不許使用武器。地域看門(mén)狗長(zhǎng)有三個(gè)頭顱，以身在冥界的死靈為食，異常兇猛，吼叫聲如雷一般響亮。赫拉克勒斯奮盡心思終于戰(zhàn)勝了地域看門(mén)狗，并把它帶向天后。要見(jiàn)天后必須經(jīng)過(guò)人間，但是久居地域的三頭狗從未見(jiàn)過(guò)陽(yáng)光，當(dāng)赫拉克勒斯帶著地域三頭狗來(lái)到人間時(shí)，刺眼的陽(yáng)光射入了三頭狗的眼睛，迫使地域三頭狗兇猛的來(lái)回?cái)[頭。它的口水灑落一地，這滿(mǎn)地的口水生長(zhǎng)出了詭異的絳紫色的花，這就是烏頭。
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