七葉一枝花Paris polyphylla Sm.

防治方法：

中藥屬性

【藥名】：七葉一枝花

藥材信息(二）
【中文名稱】         七葉一枝花

生態(tài)分布

1、華重樓 多年生草本，高約50厘米。根狀莖棕褐色，橫走而肥厚，粗可達(dá)3厘米，表面粗糙具節(jié)，節(jié)上生纖維狀須根。莖單一，直立，圓柱形，光滑無毛，基部常帶紫紅色。葉5~9，通常7片，輪生于莖頂，狀如傘，其上生花1朵，故稱“七葉一枝花”；葉柄長1~3厘米，葉片紙質(zhì)或膜質(zhì)，窄卵形或倒披針形，長7~9厘米，寬2~5厘米，先端尖銳，基部楔形或近楔形。夏季開黃綠色花，花梗由莖頂抽出，不分枝，多少比葉長，花單獨頂生；萼片5~6，葉狀，卵狀披針形；花瓣5~6，細(xì)線形，有時上部稍擴(kuò)大，寬約1.5毫米，通常較短于花萼；雄蕊2輪，藥隔突出部分窄于花藥，長0.2~2毫米；子房具棱，頂部與花柱為紫色，其余部分為黃綠色；蒴果室背開裂。生于山坡林下及灌叢陰濕處。分布于華南、華東、西南及陜西、山西、甘肅、河南、湖北、西藏等地。
2、七葉一枝花 形似中華七葉一枝花，但葉矩圓形或倒披針狀矩圓形，基部圓形或罕為急尖；花瓣絲狀，進(jìn)頂端漸變尖，長等于或長于花萼2倍，寬約1毫米。分布于江西、廣西、四川、貴州、云南、西藏等省區(qū)。
藥材性味：苦，寒。有小毒。
功能主治:清熱解毒，消腫止痛。流行性乙型腦炎，胃痛，闌尾炎，淋巴結(jié)結(jié)核，扁桃體炎，腮腺炎，乳腺炎，毒蛇、毒蟲咬傷，瘡瘍腫毒。作于疔腫癰腫、咽喉腫痛、毒蛇咬傷、跌撲傷痛、驚風(fēng)抽搐。
用法用量:7.5~15克；外用適量，磨水或研末調(diào)醋敷患處。
化學(xué)成分：含多種甾體皂甙，為薯蕷皂甙元（diosgenin）和偏諾皂甙元（pennogenin）的二、三、四糖甙，另含β-蛻皮激素、胡蘿卜甙等。

現(xiàn)代研究
化學(xué)成分
根莖含薯蕷皂苷元一3－O一α-D一吡喃葡萄糖苷（diosgenin-3－O一α-D－glucopyranoside）即七葉一枝花皂苷（POlyPhyllin)A，薯蕷皂苷元一3－O－α－L吡喃鼠李糖基（1→4）－β一D一吡喃葡萄糖苷，蚤休皂苷（pariphyllin)[2]，蚤休皂苷 A、B，薯蕷皂苷（dioscin)[4]，七葉一枝花皂苷C、D、E、F[5]、G、H，薯蕷皂苷元一3－O－α－L一呋喃阿拉伯糖基一（1→4）－[α－L-吡喃鼠李糖基一（1→2）β-D一吡喃葡萄糖苷，薯蕷皂苷元-六乙酸基一3－O－α－L一呲喃鼠李糖基一（l→2）-β-D一吡喃葡萄糖苷〔diosgenin－h(huán)exaacetyl－3－O－α－L－rhamnopyranosyl－（1→2）一β一D－glucopyrano－sidej，薯蕷皂著苷一3－O－α－L一呋喃阿拉伯糖基一 （1→4）一β-D-吡喃葡萄糖苷[diosgenin－3－O－α－L－arabinofuranosyl－（1→4）一β-D－glu－copyranoside，]，噴諾皂苷元一3-O－α－L一呋喃阿拉伯糖基一（1→4）－〔a－L一吡喃鼠李糖基一（1→2）一β-D一吡喃葡萄糖苷（Pennogenin－3－O－α－L－arabinofuranosyl－（1→4）－[a－l－rhamnopyranosyl－（l→2）]-β-D－glucopyranoside}，噴諾皂苷元一六乙?；?－O－α－L一吡喃鼠李糖基（1→2）-β-D一吡喃葡萄糖苷[pennogenin－h(huán)exaacetyl－3-O－α－L－rhamnopyransyl－（l→2）-β-D－glucopyranoside]，蚤休甾酮（paristerone)[8]，甲基原薯蕷皂苷（methylprotodioscin），以及丙氨酸（alanine），天冬酰胺（asparagine）等多種氨基酸。
藥理作用
1．抗菌作用 七葉一枝花水浸劑和煎劑在體外對傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、志賀和福氏痢疾桿菌均有抑制作用，生藥水浸劑比煎劑抗菌作用強。
2．殺精子作用 七葉一枝花70%乙醇提取物對大鼠、小鼠和人的精子有殺精作用。其提取物免陰道給藥，100mg/只時有60%的抑制受精作用。
3．鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用 醇提取物給小鼠灌胃，可減少小鼠自發(fā)活動，有明顯的鎮(zhèn)靜作用；用電刺激法及熱板法測定，均有明顯的鎮(zhèn)痛作用。
4．平喘、止咳作用豚鼠口服七葉一枝花煎劑有明顯平喘作用（組
胺噴霧法）。提取物（共五種）在1/2～1/5半數(shù)致死量時即有明顯平喘作用，效果與1/2半數(shù)致死量的氨茶堿相似。提取物之一為皂甙，另三種Liebermsnn反應(yīng)陽性。小鼠灌服煎劑有明顯止咳作用（二氧化硫引咳法），但無祛痰作用（酚紅法）。
5．蚤休（未注明品種）100%制劑在試管內(nèi)對腸道桿菌和化膿性球菌等多種致病菌皆有抗菌作用，近來用煎劑未能證明其有抑菌作用。醇提取物7.8毫克/毫升在體外有殺滅鉤端螺旋體作用，同濃度水煎劑則無此作用。蚤休中含取質(zhì)，其抗病毒作用與之有重要關(guān)系。
6．毒性，小鼠灌服煎劑30～60克/公斤，3天內(nèi)未見死亡。小鼠每日灌服0.4克，每天3次，連續(xù)3天；或靜脈注射0.2%0.4毫升/只，均無死亡。故毒性很低。
7、對亞洲甲型流感病毒有較強的抑菌作用，對痢疾桿菌、副傷寒桿菌、沙門氏菌、副大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌等均有抑菌作用。
8、煎劑對于右旋糖酐所致“無菌性炎癥”具有對抗作用。
9、給大白鼠灌胃，可明顯減低大鼠腎上腺素內(nèi)維生素丙的含量，促進(jìn)腎上腺功能，但對幼鼠胸腺重量影響不大。
10、含皂甙對離體兔耳血管平滑肌有直接收縮作用。
11、其煎劑及皂甙對豚鼠的離體回腸均有興奮作用；二者均有溶血作用。
毒理毒性
【中毒解救】《南方主要有毒植物》：七葉一枝花有毒部位，地下莖，皮部含毒較多。
中毒癥狀：惡心、嘔吐、頭痛，嚴(yán)重者引起痙攣。
解救方法：一洗胃，導(dǎo)瀉，內(nèi)服稀醋酸，如痙攣則用解痙劑等，對癥治療；草藥醫(yī)師介紹：用甘草五錢先煎水，后與白米醋、生姜汁各二兩混和，一半含漱，一半內(nèi)服。
臨床應(yīng)用
1．此藥具有清熱解毒，消腫止痛的功效。民間常用于治療流行性腮腺炎，扁桃體炎，咽喉腫痛，乳腺炎，跌損傷，毒蛇咬傷，瘡癰腫痛等。
2．用于癌腫。七葉一枝花用于癌腫，常與石見穿、半枝蓮、夏枯草等藥配伍應(yīng)用。
3.可用治小兒驚風(fēng)，熱病痙攣，嬰兒濕疹。

中醫(yī)傳承
實用選方
1．治風(fēng)毒暴腫：重臺草、木鱉子（去殼）、半夏各50克。上藥搗細(xì)羅為散，以釅醋調(diào)涂之；凡是熱腫，熁之。（《圣惠方》重臺草散）
2．治婦人奶結(jié)，乳汁不通，或小兒吹乳：重樓15克。水煎，點水酒服。（《滇南本草》）
3．治耳內(nèi)生瘡熱痛：蚤休適量。醋磨涂患處。（《廣西民間常用草藥》）
4．治喉痹：七葉一枝花根莖1克。研粉吞服。（《浙江民間草藥》）
5．治小兒胎風(fēng)，手足搐搦：蚤休為末。每服2.5克，冷水下。（《衛(wèi)生易簡方》）
6．治慢驚：栝蔞根10克，白甘遂5克。上用慢火炒焦黃色，研勻。每服一字，煎麝香，薄荷湯調(diào)下，無時。（《小兒藥證直訣》栝蔞湯）
7．治肺癆久咳及哮喘：蚤休25克。加水適量，同雞肉或豬肺煲服。（《廣西民間常用草藥》）
8．治新舊跌打內(nèi)傷，止痛散瘀：七葉一枝花，童便浸四、五十天，洗凈曬干研末。每服1.5克，酒或開水送下。（《廣西藥植圖志》）
9．治脫肛：蚤休，用醋磨汁。外涂患部后，用紗布壓送復(fù)位，每日可涂二至三次。（《廣西民間常用草藥》）
10．治蛇咬傷：七葉一枝花根10克，研末開水送服，每日二至三次；另以七葉一枝花鮮根搗爛，或加甜酒釀?chuàng)v爛敷患處。（《浙江民間常用草藥》）
11．治中鼠莽毒.金線重樓根。磨水服。（《瀕湖集簡方》）
12．治“攏匹勒”七葉一枝花鮮品30克。與豬排骨、雞肉或豬蹄適量同煮，喝湯食肉。（景洪市名傣醫(yī)康郎侖驗方）
13．治“納勒冒沙么”七葉一枝花20克。煎湯，加少許白酒內(nèi)服。（景洪市傣醫(yī)波為三驗方）
14．治“攏沙龍接火”七葉一枝花、旋花茄根、甜菜根各等量。曬干，研細(xì)，混勻，每次3～5克，溫開水送服。（西雙版納州傣醫(yī)院傣醫(yī)康郎臘驗方）
15．治“攏達(dá)兒”，“農(nóng)桿農(nóng)暖”，“乃短兵內(nèi)”七葉一枝花、馬藍(lán)葉、燈臺葉、旱蓮草鮮品各適量。搗爛，外包患處。（西雙版納州傣醫(yī)院傣醫(yī)康郎臘驗方）
16．治“兵洞飛暖龍”，“阻傷”七葉一枝花鮮品適量。搗爛，外敷患處。
17．治“菲埋喃皇羅”七葉一枝花鮮品適量。搗爛，取汁外擦。（上二方出自景洪市名傣醫(yī)康即侖驗方）
18．治“吾多，緬白賀”七葉一枝花5克。曬干，研粉，溫開水送服；或鮮品10克，搗爛，外敷傷口。（德宏州傣醫(yī)馮國清驗方）
19．退燒。地下莖曬干后，切一小薄片（1~2克），切碎成末，和糖服下，退燒很快。
20.無名腫毒：七葉一枝花9 克，蒲公英30 克，水煎服。亦用于流行性腮腺炎、乳腺炎及疔瘡。
21 .小兒驚癇：七葉一枝花適量，研為細(xì)末，每次0 .6～15克（視年齡而定），冷開水調(diào)服。
22. 神經(jīng)性皮炎：七葉一枝花適量，研為細(xì)末，以香油調(diào)和，外敷患處。糜爛者可用干粉直接撒布，一般治療2～3日。有止癢、消退皮損作用。
23. 子宮頸糜爛：七葉一枝花根狀莖，研細(xì)末調(diào)甘油搽局部。每日2~3次。
24. 流行性腮腺炎：七葉一枝花根狀莖適量，磨醋外擦，每日4~5次，另用2~3錢水煎服，每日3次。
25.癤腫：鮮七葉一枝花根狀莖、魚腥草各1兩。搗爛外敷患處，每日1次。
26.腹部痙攣性疼痛、腹部手術(shù)后局部疼痛：七葉一枝花25克，水煎服或研末沖服，每次5克。
27.流行性乙型腦炎：
⑴七葉一枝花根狀莖15克，用冷開水磨汁為一日量，分3~4次服。3日為一療程。
⑵七葉一枝花根狀莖15克，白馬骨全株75克，鮮鴨拓草400克。加水2升，煎至1升為一日量。每隔3小時服1次，每次125毫升。3~4天為一個療程。
⑶外用鮮葒草200~400克，煎水，候溫擦洗患兒，可洗數(shù)次直至熱退。

文獻(xiàn)論述
1．《本草匯言》：蚤休，涼血去風(fēng)，解癰毒之藥也。但氣味苦寒，雖云涼血，不過為癰疽瘡瘍血熱致疾者宜用，中病即止。又不可多服久服。
2．《本草正義》：蚤休，乃苦泄解毒之品，瀕湖謂足厥陰經(jīng)之藥，蓋清解肝膽之郁熱，熄風(fēng)降氣，亦能退腫消痰，利水去濕。
3．《本經(jīng)》治驚癇，搖頭弄舌，皆肝陽肆虐、木火生風(fēng)之癥。又謂之癲疾者，癲即巔頂之巔，字亦作顛，謂是肝風(fēng)上凌，直上頂巔之病。蚤休能治此癥，正以苦寒泄降，能熄風(fēng)陽而清氣火，則氣血不沖，腦經(jīng)不擾，而癲疾驚癇，搖頭弄舌諸病可已。若其專治癰腫，則苦寒清熱，亦能解毒。治陰蝕，下三蟲，亦苦寒勝濕，自能殺蟲，其用淺顯易知，不煩多贅。瀕湖引諺語有’…癰疽如遇著，一似手拈拿’。知此草專治癰瘍，古今無不推重。然此類寒涼諸品，惟陽發(fā)紅腫大痛名為宜。而堅塊頑木之陰癥大忌，非謂凡是外科，無不統(tǒng)治也。
4．民間流傳：“七葉一枝花，深山是我家，男的治瘡癤，女的治奶花（乳癰）”。同屬植物窄葉重樓、華重樓、多葉重樓、西南重樓、長藥隔重樓、球藥隔重樓的根莖亦分別稱“七葉—枝花”、“燈臺七”或“海螺七”。療效近似。

用藥禁忌

效益分析

相傳，很古以前有一個叫東山的村莊，住著一對老年夫婦，他們有七個生龍活虎的兒子和一個美貌的女兒。七個兄弟從事耕地播種，妹妹上山采花采茶，一家人生活十分幸福。有一年，村莊里突然出現(xiàn)了一條大蟒蛇，十分兇殘，常吞羊吃人，弄得雞犬不寧，人心慌慌。七個兄弟決心為民除害，與大蟒蛇搏斗，但個個喪生，妹妹為了替哥哥報仇，練習(xí)武藝后，穿上了用繡花針編織的衣裙與蟒蛇拼搏，結(jié)果也成了蟒蛇的腹中物。由于金屬的繡花針像萬把尖刀猛刺蟒蛇內(nèi)臟，最后蟒蛇終于喪命，于是山村又恢復(fù)了平靜，但老夫婦失去了兒子和女兒，十分悲傷，天天哭泣不止。后來發(fā)現(xiàn)在大蟒蛇葬身之地長出了由七片葉子托著一朵花的奇異植物。有人用搗爛的這種草涂敷被毒蛇所咬的傷口，不久傷口就好了。從此，七葉一枝花就成了醫(yī)治毒蛇咬傷的名藥。